No Brasil, a droga comecou a ser estudada na decada de 1980 e e hoje vendida com o nome comercial de Roacutan, da farmaceutica Roche, e tambem em versao generica por outros laboratorios.
Relacionadas
Estou tomando suplemento de vitamina B12, e usual aparecer mais espinhas?
Estigma da acne aumenta estresse, gera dores de cabeca e prejudica sono
Trata com pilula? Aumenta acne? 11 mitos e verdades do ovario policistico
Ela nao ganhou fama a toa: em um estudo observacional, 100 pacientes em tratamento para acne com isotretinoina com doses diarias de 0,five a one mg por dia  de acordo com o peso de cada participanteâ€â€, tiverem resultados impressionantes â€â€91% foram curados das lesoes e 9% obtiveram melhora parcial.
Nas clinicas dermatologicas, os medicos confirmam, por experiencia, a boa eficacia do medicamento em seus pacientes, mas reforcam a necessidade de acompanhamento mensal, ja que ele tambem pode causar efeitos colaterais.
Efeitos colaterais que os pacientes notam
As principais consequencias do uso da isotretinoina sao bem conhecidas e manejaveis, desde que o acompanhamento de um medico dermatologista seja common.
Dentre as mais comuns, estao:
Ressecamento de pele e mucosas (inclusive na regiao da vagina, o que pode requerer acompanhamento ginecologico);
Ressecamento de olhos e nariz e, por isso, aconselha-se o uso de colirios lubrificantes e soro fisiologico.
Raramente ocorrem casos de cefaleia, queda de cabelo e alergia.
No lado positivo, a medicacao tem o efeito de suavizar linhas de expressao. Isso por que ela diminui o ritmo de proliferacao celular e a descamacao, deixando a pele mais lisa. A longo prazo, o remedio tambem pode ter um efeito de estimular fibras elasticas e fibras colagenas.
Mas embora ocorra uma melhora geral da pele, nao se pode esperar que o remedio va agir na flacidez das coxas ou dos gluteos, por exemplo. Sua acao e seletiva e a substancia e mais eficiente na parte que esta doente, onde a producao de oleosidade e inflamacoes e maior.
Como a isotretinoina age no seu organismo
O principal mecanismo de acao da droga ocorre na glandula sebacea, atraves da ligacao a receptores para retinoides especificos, reduzindo sua atividade, seu tamanho e a quantidade de sebo produzida em 75% apos quatro semanas de tratamento.
Algumas bacterias aumentadas nos pacientes com acne tambem sao combatidas. Alem disso, ocorre:
Elevacao de gorduras no sangue;
Elevacao dos niveis de colesterol e triglicerides;
Para um numero menor de pacientes, pode ocorrer a elevacao de enzimas hepaticas --especialmente se a pessoa consome alcool, o que sobrecarrega o figado, local de metabolizacao da droga.
O que os pacientes nao podem fazer
Para gestantes, o remedio oferece alto risco de teratogenese (formacao e desenvolvimento no utero de anomalias que levam a malformacoes), ja que o processo de replicacao celular age tambem no embriao.
Aparentemente, conforme mostram estudos cientificos, nao ha riscos quando e o homem que esta tomando a droga, mas os medicos recomendam evitar as tentativas de gravidez de qualquer forma.
O consumo de alcool, como dito acima, pode sobrecarregar o figado e aumentar excessivamente o nivel de triglicerides.
Tambem e contraindicada a doacao de sangue de qualquer paciente roacutan preco em tratamento por que eventualmente o sangue pode ser oferecido para uma gestante e recomenda-se adiar procedimentos com o uso de laser roacutan efeitos colaterais ou qualquer outro que causem dano tecidual, inclusive cirurgias eletivas que necessitam processo de cicatrizacao complexa.
Fontes: Aline Iglesias, dermatologista da Clinica Adriana Cairo e medica do Healthcare facility Heliopolis, em Sao Paulo e Samuel Henrique Mandelbaum, coordenador do servico de dermatologia da Santa Casa de Sao Jose dos Campos (SP).